Deze pagina is het laatst bewerkt op 27 okt 2014 om 08:19. | Deze pagina is 5.302 maal bekeken.

Hoofdstuk 16. Transmissiemanagement

Uit Richtlijnen HIV

Ga naar: navigatie, zoeken

Tijdens de NVHB-vergadering van juni 2014 werd besloten om landelijk emtricitabine + tenofovir met dolutegravir als PEP te gaan gebruiken. Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd dient een zwangerschap te worden uitgesloten.

Achtergrond bij deze beslissing:

In deze vergadering werd de keuze van de antiretrovirale middelen in het PEP-regime besproken. Er is landelijk namelijk geen uniform PEP-regime in gebruik. De wens werd uitgesproken om tot een landelijk PEP-regime te komen.
Gebruikte regimes zijn:

  • lamivudine + zidovudine met lopinavir + ritonavir
  • lamivudine + zidovudine met atazanavir
  • emtricitabine + tenofovir met lopinavir + ritonavir
  • emtricitabine + tenofovir met atazanavir
  • emtricitabine + tenofovir met raltegravir

Deze regimes verschillen in aantal pillen, bijwerkingen (in het bijzonder gastrointestinaal), kans op geneesmiddeleninteracties en prijs.
Sinds oktober 2014 is dolutegravir (1 pil/dag) met gunstig bijwerkingsprofiel en weinig interacties beschikbaar .
Er werd besloten om landelijk emtricitabine + tenofovir met dolutegravir als PEP te gaan gebruiken omdat dit als regime de beste compromis tussen bijwerkingen, interacties en prijs is.

Er dient opgemerkt te worden dat bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd een zwangerschap dient te worden uitgesloten omdat er geen humane data zijn over de veiligheid van dolutegravir tijdens de zwangerschap.


De historie van deze pagina vindt u hier.